琼·沃罗斯(June Voros)因腹部的连续血糖监测仪发出的尖锐哔哔声而迅速从沙发上跳起，提醒她需要迅速补充糖分。她的血糖急剧下降，这个小巧而强大的设备在她的血糖水平过高或过低时会发出警报。
“我的血糖是64，太低了，而且还在下降，”32岁的沃罗斯在一个阳光明媚的十月下午说道。为了预防1型糖尿病的并发症，她每天检查监测仪多达80次。
然而，没有接收器、传感器和发射器等设备，监测仪就失去了意义——这些设备中的一些需要每10到30天更换一次。沃罗斯还使用一个胰岛素泵，持续向她的身体输送这种激素，而这个泵也需要定期补给。
作为加州医疗补助计划(medicare - cal)的受益人，沃罗斯的保险是为低收入或残疾人提供的。直到最近，她花费了无数小时拨打电话给内分泌科医生、医疗补助保险公司健康网(Health Net)和医疗用品公司，以获得每个项目的单独批准。有时，她的授权到期得太快，导致物资短缺，迫使她定量配给，并在社交媒体上向其他糖尿病患者寻求捐赠。
去年，她收到的物资仅够维持六个月。
“在过去的几年里，我不得不花费几百个小时打电话，因此我换了两次保险，”沃罗斯在她位于圣费尔南多谷郊区观澜湖社区的一室公寓里喝着苹果汁说道。
自10月起，Medi-Cal开始放宽事先授权的要求，这些要求曾威胁到沃罗斯和其他糖尿病患者的生命。
之前，药物和用品的授权有效期为6个月，但对沃罗斯这样的患者来说，有效期可能更短。根据新规定，授权应从批准之日起持续一年，并包括所有所需的供应，结束了为每件设备单独获得授权的繁琐过程。病人可以一次获得90天的供应和药物。
该州还正式制定了一项政策，允许患者通过电话或视频获得医疗服务提供者的批准。
“以前，加州的要求长达四页，而现在只有一页多一点，”美国糖尿病协会首席倡导官丽莎·默多克(Lisa Murdock)表示，她帮助推动了这些变化。“这是向前迈出的非常重要的一步。这意味着不需要经常猜测血糖的变化。”
在过去两年中，该州还开始为更多人提供连续血糖监测仪和相关用品，包括所有1型糖尿病患者，以及2型糖尿病、妊娠糖尿病和低血糖或慢性低血糖患者。1型糖尿病是一种慢性自身免疫性疾病，会攻击胰腺中产生胰岛素的细胞。根据管理加州医保的州卫生保健服务部(Department of Health Care Services)的说法，在去年之前，监测器只能在个案基础上对部分患者开放。
扩大的覆盖范围还包括更新、更先进的设备，比如广受欢迎的Dexcom G7及其组件，这些设备在亚马逊上的零售价约为700美元，可提供30天的无保险供应。Medi-Cal为同样的设备支付大约400美元。
糖尿病和前驱糖尿病在加州呈上升趋势。大约有320万加州人被诊断患有糖尿病。美国卫生保健服务部表示，根据最新数据，约有120万加州医保参保人患有这种疾病。
默多克指出，在这些变化之前，加州医疗保险的接受者比拥有私人保险的人更难获得药物和供应。
她表示：“糖尿病是一种非常令人心碎和昂贵的疾病，为了照顾好自己，糖尿病患者需要容易获得胰岛素，也需要控制疾病的供应。”
患者权益倡导者和州卫生官员表示，这些变化将使糖尿病患者更好地控制血糖，并防止器官衰竭和脚趾截肢等并发症，从而节省资金和生命。
加州医保发言人安·卡罗尔(Ann Carroll)表示，这种覆盖范围的扩大“改善了获取和会员的结果，减少了住院和合并症，通过更好的疾病管理和更少的手指戳，提高了会员的生活质量。”她表示，该州希望确保所有糖尿病患者得到“他们需要的护理，过上健康、充实的生活”。
在沃罗斯大约三年前得到监护仪之前，她多次因癫痫发作而去急诊室，并因其他糖尿病并发症住院。随着病情的发展，她的胃也失去了神经功能，这阻碍了对蔬菜等高纤维食物的消化。
“我已经快两年没进过重症监护室了。它真的救了我的命，”她说。
然而，官僚主义的障碍使沃罗斯无法为她的监视器获得供应，这成为一个持续的压力来源。自从她转到一家新的医疗用品公司后，这种情况发生了变化。在对其药房系统进行更广泛改革的同时，Medi-Cal也推出了新的预授权流程。
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引用:超越胰岛素:Medi-Cal扩大了患者获得糖尿病供应的途径(2023年，11月28日) 作品受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。的有限公司 内容仅供参考之用。本文来自作者[admin]投稿，不代表闸琨科技立场，如若转载，请注明出处：https://m.vvhxm.com/zlan/202506-1853.html
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